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近日

青岛市卫健委发布

青岛市冬春季呼吸道疾病

中医药防治方案

(2023年版)》

为进一步做好近期青岛市冬春季呼吸道疾病防治工作,充分发挥中医药在疫病防治“保健康、防重症”方面的优势特色,结合冬春季疾病谱、流行趋势、易感人群以及青岛地域、气候等特点,制定本防治方案

预防方药

通用方:加味玉屏风散

组方:黄芪6g、白术6g、防风3g、芦根6g、白茅根6g、生甘草3g。

服法:每日1剂,代茶饮,或2剂同煎,水煎取药汁200ml,分早晚2次服用,连服3-5剂。儿童用药剂量酌情减半

治疗方药

通用方:柴胡清感饮

临床主症:发热、恶寒,或寒热往来,身痛头疼,口苦咽干咽痛,咳嗽,痰黄白而黏,纳差,小便偏黄,舌质淡红或舌尖红,苔薄黄或黄腻,脉浮数。

组方:柴胡15g、黄芩15g、半夏9g、生甘草9g、党参15g、麻黄6g、杏仁9g、生石膏15-30g(先煎)、桑叶9g、桔梗9g、浙贝母9g、连翘15g、金银花15g、茯苓15g、薏苡仁30g、蝉蜕9g、鱼腥草15g、生姜6g、大枣12g。

服法:每日1剂,水煎取药汁400ml,分早中晚3次服用,3-5剂一疗程。儿童用药剂量酌情减半

备注:如患者不发热则生石膏的用量酌减,发热或壮热可加大生石膏用量;麻黄用量需根据患者体质酌情调整,避免出现心慌、烦躁、失眠等不适症状。

中药煎服方法

1. 煎药用具推荐使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢器具,忌用铁、铝、铜器。 

2. 将中药用冷水浸泡45-60分钟,加水量超过药面2-3厘米。

3. (头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾10分钟,倒出。

(二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟,倒出。

两次共取汁400ml,每日一剂,分早中晚三次饭后半小时温服。儿童用药根据体重酌减,两次煎煮共取汁100-200ml。

4. 注意药物的特殊用法,如先煎、后下、包煎、冲服等。 

5. 妊娠期妇女应在医师指导下用药,避免使用妊娠禁忌药

6. 如病情发生变化,根据实际情况辨证论治。

穴位按揉

具有调畅气机、和谐情志、提高机体免疫力的作用。

选穴:迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等。

操作方法:按揉穴位,拇指按压1分钟,双手交替,重复 3-5 次。

穴位示意图

1.迎香:位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

2.风府:在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。

3.风池:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。

4.大椎:在背部,当后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。

5.肩井:大椎与肩峰连线的中点上,前直对乳中。

6.肺俞:位于背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。

7.尺泽:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。取穴时曲肘,在手臂内侧中央处有肱二头肌肌腱,腱的外侧即是。

8.足三里:位于外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指。

9.阴陵泉:位于胫骨内侧髁下方凹陷处。取穴时采取屈膝或仰卧位,用拇指沿胫骨内侧由下往上推,至拇指抵膝关节下方在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即是。

10.三阴交:位于胫骨内侧面后缘,内踝尖上3寸。

11.脊柱两侧足太阳膀胱经区域。

备注:可采用“拇指同身寸”“横指同身寸”取穴。

“横指同身寸”是当患者第2-5指并拢时中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸,食指与中指并拢为1.5寸。

“拇指同身寸”是以患者拇指指骨间关节之宽度为1寸。

刮痧疗法

具有解表宣透郁热和驱邪的作用。

部位选取:可刮风池穴、风府穴、肩井穴区域及脊柱两侧足太阳膀胱经区域,发热可加刮大椎穴区域,咳嗽咽痛可加刮肺俞穴和背部肺的投影区。

操作方法:用刮痧板蘸取适量刮痧油,均匀涂抹于刮痧部位,由上向下、由内向外,单方向刮拭。每个部位一般刮拭20-30次,局部刮痧一般5-10分钟。

注意事项:特殊皮肤病患者、孕妇、皮肤娇嫩的婴儿、体质特别虚弱者慎用。

中药足浴

花椒、生姜、葱白、盐等适量,加入适量水煮开,待水温降至适宜温度后泡脚,以身体微微出汗为宜,每次20-30分钟,可增强机体免疫力,有助睡眠。

此外

需要提醒的是

国家疾控局最新通知

这些情形或场景

应佩戴口罩

一、应佩戴口罩的情形或场景

1、新冠病毒感染、流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病感染者前往室内公共场所或与他人近距离接触(距离小于1米,下同)时。

2、出现发热、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道传染病症状者前往室内公共场所或与他人近距离接触时。

3、前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时。

4、呼吸道传染病高发期间,外来人员进入养老机构、社会福利机构、托幼机构等脆弱人群集中场所时。

5、呼吸道传染病高发期间,养老机构、社会福利机构、托幼机构、学校等重点机构的医护、餐饮、保洁、保安等公共服务人员工作期间。

二、建议佩戴口罩的情形或场景

1、呼吸道传染病高发期间,乘坐飞机、火车、长途车、轮船、地铁、公交车等公共交通工具时。

2、呼吸道传染病高发期间,进入超市、影剧院、客运场站、厢式电梯等环境密闭、人员密集场所时。

3、呼吸道传染病高发期间,老年人、慢性基础疾病患者、孕妇等前往室内公共场所时。

4、与出现呼吸道传染病症状者共同学习、生活或工作期间。

三、建议不佩戴口罩的常见情形或场景

1、进行体育锻炼时。

2、处于露天广场、公园等室外场所时。

3、3岁及以下婴幼儿。

四、口罩选择

1、呼吸道传染病患者或呼吸道传染病症状者建议佩戴N95或KN95等颗粒物防护口罩(无呼吸阀)或医用防护口罩,其他人员建议佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

2、儿童呼吸道传染病患者或呼吸道传染病症状者建议选用儿童防护口罩,其他儿童建议选用儿童卫生口罩。

3、口罩产品应符合相关国家标准或行业标准。

五、其他注意事项

1、个人可根据自身健康状况和需求自主选择是否佩戴口罩,并注意及时更换。

2、心肺功能障碍患者应在医生指导下佩戴口罩。

3、各地疾控部门应及时动态发布当地呼吸道传染病疫情形势,提醒公众科学佩戴口罩。

本指引将根据呼吸道传染病防控需要动态优化调整。各地各部门可根据地方和行业实际,参照本指引制定本地和本行业的口罩指引。

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