事发福州!女儿住院,妈妈也中招!医生紧急提醒
福州晚报
关注肺炎支原体感染
虽然以儿童为主
传染性也不强
但密切接触的大人
若是抵抗力欠佳
也是有可能中招的
前阵子,36岁的王女士出现反复剧烈干咳,予抗感染、止咳、化痰等治疗后,效果欠佳,后出现发热,体温最高达38.4℃,于是就诊福建医科大学孟超肝胆医院,行胸部CT检查后,呼吸内科医生发现右侧已“白肺”。
追问病史,王女士说自己的症状和正因肺炎住院的女儿相似。
果然,收治入院查肺炎支原体IgM抗体,结果为弱阳性,痰呼吸道病原体靶向测序也提示肺炎支原体。所幸,给予莫西沙星抗感染治疗1周后,王女士肺部病灶显著吸收。
受访医院供图
那么
肺炎支原体肺炎
是怎么回事呢?
我们邀请
孟超肝胆医院呼吸内科主任林秀华
来进行科普
林秀华介绍:
肺炎支原体肺炎(英文简称:MPP)是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染。
肺炎支原体属于支原体属,是介于细菌和病毒之间的一种病原体,它与细菌相似,但没有细胞壁(因此作用于细胞壁的抗生素,如青霉素及头孢等,对于支原体无效),具有自我复制能力,对外界具有较强的适应性,可以使用75%酒精和含氯消毒剂将其杀灭。
不同的支原体可引起人类不同部位的感染,只有当肺炎支原体感染导致肺组织病变,胸部影像提示有肺炎表现时才支持MPP诊断。
MPP好发于秋冬季
任何年龄人群均易感
儿童和青少年
因其免疫系统尚未发育完全
是肺炎支原体感染最常见的受累人群
但对于免疫功能健康的成年人
感染后往往容易被忽视
感染肺炎支原体后,潜伏期为1~3周,临床症状以发热、干咳、乏力、头痛、肌痛等最常见,以干咳最为突出,一般咳嗽比较剧烈,且在发热退烧后咳嗽还可能继续1~2周,鼻塞、流涕等则稍少见。
部分患者还可能合并皮疹、心血管和神经系统等肺外系统症状。
少数病人可发展为重症,以呼吸困难和呼吸衰竭为主要表现。
对于如何治疗,林秀华表示:
肺炎支原体感染具有自限性,多数轻症患者不经治疗可治愈,早期使用抗生素可以减轻症状,缩短病程。目前临床治疗支原体肺炎的首选药物是大环内酯类抗菌药,主要包括红霉素、阿奇霉素等。
但大多数患者可能对上述药物耐药,因此可以将喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)和四环素类药物(多西环素、米诺环素)作为成人首选药物。
对于儿童患者,由于四环素类药物和喹诺酮类药物存在不良反应风险,8岁以下儿童应优选阿奇霉素,而8岁至18岁患者则应优选四环素类。
林秀华提醒:
肺炎支原体主要是通过打喷嚏、咳嗽等动作产生的飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
它的传染性不强,属于“有限人传人”,所以当家长和患儿密切接触,同时伴有短期免疫功能低下时,支原体就会乘虚而入。
因此,预防上最重要的就是养成良好的个人卫生习惯,如注意咳嗽礼仪、勤洗手、戴好口罩、室内通风等。
记者 陈丹 通讯员 林春梅
新媒体编辑 周桃茂
监制 兰超 林亦敏
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