武汉科技大学医疗集团：基层医疗+区域辐射 打造城市紧密型医疗旗舰
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转自：长江日报
集团三级医院专家团队行显微镜下颅内动脉瘤夹闭术。
风华十二载，启航新征程。武汉科技大学医疗集团积极响应国家号召，经过十二年的创业发展，建成以“三级医院为龙头、二级医院为专科特色、社区医院网格化管理”的“1+2+3”城市紧密型医疗集团服务模式，实现“人通、财通、信息化系统互联互通”的一体化管理，让人民群众小病家门口看，大病三级医院就诊。
去年，武汉科技大学医疗集团辖区内44个社区中有97%的病例就诊需求在集团内的医疗机构得到解决。特别是在医保管理这块实施多项医保惠民政策，集团内所有机构均纳入普通门诊统筹保障范围，落实职工医保门诊共济保障政策，减轻门诊医疗费用负担。在DRG付费助推分级诊疗的新格局下，集团进一步加强联动，使患者上得去、下得来。
让三级医院医生到社区医院驻扎
打造全市先进分级诊疗模式
“这里便民门诊24小时开放，随时都能来快速看病、开药、拿药，还有三级医院的专家指导用药，真是方便还暖心！”近日，55岁的刘女士在洪山区青菱街社区卫生服务中心便民门诊开药，武汉科技大学附属洪山中心医院的专家现场指导用药。
“这便是基层医疗服务加强后市民的心声，看病更方便了，小病家门口就解决了，解决不了再送到我们的三级医院。”武汉科技大学医疗集团党委书记谭伟说：“正是我们加强了社区基层医疗力量的建设，才能为老百姓提供他们需要的医疗服务。我们的社区医院不是只给大家开开药、打打针，二级以下的手术比如阑尾炎手术，我们社区医院都能做，医生都是来自我们三级医院的专家。”
分级诊疗就是为了让老百姓看病更方便、更省钱而打造的医疗模式，但是如何让老百姓相信社区医院？武汉科技大学医疗集团为在此破局下了不少功夫。首先，集团内三级医院的医生4年内必须有1年轮岗到社区医院工作，从医疗技术和支撑上让社区医院得到极大提升，同时社区医院也配有CT、手术室。去年一年，集团下属社区医院胃肠镜手术6000多台，腹腔镜手术2000多台，这在很多地方是难以想象的。
目前，武汉科技大学医疗集团采取同质化统一管理模式，由1个三级医院——武汉科技大学附属老年病医院（附属洪山中心医院）为龙头、含2个二级综合医院（武汉科技大学医院和德康老年病医院）、2个社区卫生服务中心（洪山区青菱街社区卫生服务中心和洪山区张家湾街烽胜路社区卫生服务中心）、7个社区卫生服务站、2个120急救站。
以居民看病需求为导向
不断改善就医环境提升服务水平
十多年前，洪山区青菱街道相对中心城区来说，是一个偏远的地方。如今的青菱片区，旁边有大学城、大市场，俨然已经崛起成为一片宜居的新城，常住居民达到40余万人，还有20万流动人口。
根据居民就医需求，不断拓展服务项目，集团开设120急救站、建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心等，增强对急危重症的接诊能力；还集中财力引进国际尖端设备，配置专业医疗设备，让诊断和治疗拥有更加充分的科学依据，为广大患者带来更精准、更高效的医疗服务。同时，集团医技平台信息化互联互通、资源共享，大幅提升医疗服务能力。
随着武汉科技大学附属洪山中心医院新大楼的投入使用，医院编制床位达到1000张，医疗设备设施达3.8亿元，年门（急）诊量180万余人次，年出院患者1.9万余人次。现在，医院的科室设置越来越多，医技设备越来越完备，设有41个临床和医技科室，还配有P2实验室/临床基因检测扩增实验室、3.0TMRI、1.5TMRI、双源CT、64层车载CT、血管造影机（DSA）、四维彩超、层流手术室等设备、设施。
家住青菱街道黄家湖社区的谢奶奶，是一位76岁的空巢老人。几年前，谢桂珍因摔伤高位截瘫，一直依靠轮椅才能走动。青菱街社区卫生服务中心的黄招兰家庭医生团队，对老人的健康状况十分了解，一直坚持上门为她治疗和护理。“他们是家门口贴心的好医生，每周都来一两次，平时只要一个电话，哪怕下雨下雪，他们都会为我上门送医送药，跟亲人一样。”谢奶奶说。如今，青菱街社区卫生服务中心建立了26支这样的医护团队，坚持上门做家门口贴心的好医生，服务青菱街道11个社区、6个村和5个大市场。该中心在洪山区青菱片区深耕12年，赢得了方圆20公里内居民的赞誉和信赖。
医疗集团内部横向建立“医疗+公卫”跨部门协同机制，设立家庭医生团队，由三级医院专科医生+公卫医师+社区护士组成，实施“网格化”管理，对重点人群开展医防融合项目。还搭建了慢性病健康管理信息平台，实现慢性病红、黄、绿精准管理，辖区居民慢病管理率达到97%。这样一来，逐渐形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的局面。
集中阅片、双向转诊、病历共享
特色服务给患者更好的就医体验
为何一家医院区域辐射能力这么强，同时得到社区居民如此认可？这一切都要归功于医院为居民量身打造的特色服务。社区居民不管在集团内哪家医院就诊，集团与各级医疗机构建立信息中心，共享影像平台资源，集团医学影像科对各医疗机构传输的影像检查提供及时诊断报告。
今年5月，市民陈先生在运动中突然感到胸部疼痛，随后前往张家湾街烽胜路社区卫生服务中心就医。经远程会诊，确定为急性前壁心肌梗死，必须立即进行手术。通过医联体内的转诊通道，不到40分钟，他就进入武汉科技大学附属老年病医院（附属洪山中心医院）的手术室。
武汉科技大学医疗集团具有天然的地理优势，各级医疗机构在同一空间实现双向转诊，社区筛查与三级医院的专科诊治可以实现无缝对接，患者免去了奔波之苦和排队的困扰。医院预留足够门诊专家号源，老年患者转诊优先安排；同时加强转诊质量管理，完善转诊制度流程。对疾病康复期患者，顺畅下转进行随访或康复治疗。目前集团内上转率可达25%，下转率为20%。
对于未来的发展，武汉科技大学医疗集团按照“错位发展、各具特色”的发展定位，根据居民健康需求，立足中心自身优势，借力院本部资源，有针对性打造特色专科，走差异化发展路线。集团重点打造老年病科特色服务，建立系统的诊疗常规及专科护理常规，将老年疾病的预防诊治和健康管理合为一体。
武汉科技大学医疗集团党委书记谭伟表示，武汉科技大学医疗集团作为武汉市城市紧密型医疗集团的试点，将不断探索特色化医院发展之路，推动更多优势医疗资源下沉到百姓身边，为居民提供疾病预防、诊断、治疗、康复等一体化、连续性的优质医疗卫生服务。（关馨、张雅琴、邓洲）
